13_ ภาคผนวก ค เครื่องมือการวิจัย.docx

บทวนธรรมตามหลักการแพทย์วิถีธรรม รหัสแบบสอบถาม แบบสอบถาม งานวิจัย ผลของโปรแกรมสวดมนต์และทบทวนธรรมตามหลักการแพทย์วิถีธรรม ต่อระดับความเครียดของผู้ต้องขังหญิง เรือนจำกลางนครพนม จังหวัดนครพนม การ วิจัย ในครั้งนี้ มิได้มุ่งศึกษาหรือเสนอผลเป็นรายบุคคล แต่เป็นการศึกษาและเสนอผลเป็นภาพรวมของกลุ่ม ดังนั้นจึงไม่มีผลกระทบต่อผู้ตอบแบบสอบถามแต่อย่างใด คำตอบของท่านจะถือเป็นความลับ ขอให้ท่านพิจารณาตอบตามความเป็นจริงมากที่สุด ผู้ วิจัย จะนำข้อมูลที่ได้จาก ความคิดเห็นของท่านไปใช้ในการวิจัยเท่านั้น ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาหลักสูตร วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏสุรินทร์ ส่วนที่ 1 แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล คำชี้แจง โปรดเติมข้อความในช่องว่าง หรือกาเครื่องหมาย ใน 〇 หน้าข้อความ ตามความเป็นจริงและกรุณาตอบให้ครบทุกข้อเพื่อประโยชน์ในการวิเคราะห์ข้อมูล ทั้งหมด 13 ข้อ ชื่อเล่น ……………………………… ภูมิลำเนา จังหวัด........................... ..... . ประเทศ ...................... 1. อายุ....................ปี....................เดือน 〇 1) ช่วงอายุ 20-30 ปี 〇 2) ช่วงอายุ 31-40 ปี 〇 3) ช่วงอายุ 41-50 ปี 〇 4 ) ช่วงอายุ 51-60 ปี 〇 5) ช่วงอายุ 61-70 ปี 2. สถานภาพ 〇 1) โสด 〇 2) สมรส 〇 3) หย่า 〇 4)หม้าย 3. ศาสนา 〇 1 ) พุทธ 〇 2 ) คริสต์ 〇 3 ) อิสลาม 〇 5 ) อื่นๆ ระบุ................ 4. จำนวนบุตร 〇 1 ) ไม่มี 〇 2 ) มี จำนวน.....................คน 5. การศึกษา 〇 1) ไม่ได้เรียนหนังสือ 〇 2) ประถมศึกษา 〇 3) มัธยมต้น 〇 4) มัธยมปลาย/ปวช. 〇 5) อนุปริญญา/ปวส. 〇 6) ปริญญาตรี 〇 7) ปริญญาโท 〇 8) ปริญญาเอก 6. ความสามารถในการอ่านหนังสือ 〇 1 ) อ่านได้ 〇 2 ) อ่านได้นิดหน่อย 〇 3 ) อ่านไม่ได้ 7. อาชีพก่อนการต้องโทษ (ตอบได้มากกว่า 1 ข้อ) 〇 1) นักเรียน/นักศึกษา 〇 2) แม่บ้าน 〇 3) รับจ้าง 〇 4) ค้าขาย 〇 5) เกษตรกรรม 〇 6) ว่างงาน 〇 7) รับราชการ 〇 8) อื่นๆ ระบุ....... ............................... 8. คดี/ฐานความผิด (ตอบได้มากกว่า 1 ข้อ) 〇 1 ) คดียาเสพติด 〇 2 ) คดีความผิดต่อชีวิต 〇 3) คดีเกี่ยวกับทรัพย์ 〇 4 ) คดีความผิดเกี่ยวกับเพศ 〇 5) คดีอื่นๆ ระบุ............................................. 9 . สาเหตุที่กระทำผิด (ตอบได้มากกว่า 1 ข้อ) 〇 1 ) ปัญหาเศรษฐกิจ 〇 2 ) ปัญหาครอบครัว 〇 3 ) เพื่อนชวน 〇 4) เพื่อซื้อยาเสพติด 〇 5) อื่นๆ ระบุ............................................. .......... . 10 . กำหนดโทษที่ตัดสิน (ระบุ……….…….ปี..................เดือน) 〇 1) น้อยกว่า 1 ปี 〇 2) มากกว่า 1-2 ปี 〇 3) มากกว่า 2-5 ปี 〇 4) มากกว่า 5-10 ปี 〇 5) มากกว่า 10-15 ปี 〇 6) มากกว่า 15-20 ปี 〇 7) มากกว่า 20 ปี 〇 8) รอตัดสิน 11 . คงเหลือระยะเวลารับโทษ (ระบุ……..……..…ปี…………………เดือน) 〇 1) น้อยกว่า 1 ปี 〇 2) มากกว่า 1-2 ปี 〇 3) มากกว่า 2-5 ปี 〇 4) มากกว่า 5-10 ปี 〇 5) มากกว่า 10-15 ปี 〇 6) มากกว่า 15-20 ปี 〇 7) มากกว่า 20 ปี 1 2 . ท่านคิดว่าสาเหตุที่ทำให้เกิดความเครียด คือ (ตอบได้มากกว่า 1 ข้อ) 〇 1) กำหนดโทษที่ได้รับ 〇 2) ระเบียบข้อบังคับของเรือนจำและการปฏิบัติของเจ้าหน้าที่ 〇 3) เรื่องทางบ้าน 〇 4) ความเป็นอยู่ในเรือนจำ (อาหาร เพื่อนผู้ต้องขัง ที่นอน ฯ) 〇 5) สุขภาพ 〇 6) อื่น ๆ ระบุ……………………………………………………….…….. 13. ท่านเลือกทำอย่างไรเมื่อเกิดความเครียด (ตอบได้มากกว่า 1 ข้อ) 〇 1) อดทน 〇 2) เขียนบันทึก ร้องเพลง ดูทีวี เล่นกีฬาหรือเขียนจดหมาย 〇 3) ปล่อยวาง สวดมนต์ นั่งสมาธิ 〇 4) ปรึกษาบุคคลอื่น เช่น เพื่อน ญาติ เจ้าหน้าที่ 〇 5) อื่น ๆ ระบุ…………………………………………………………………….. ส่วนที่ 2 แบบ วัด ความเครียด คำชี้แจง ก่อน -หลัง การใช้โปรแกรม ( Pre - Post test ) ในระยะ 1 เดือนที่ผ่านมามีเหตุการณ์ใน ข้อใดที่เกิดขึ้นกับตัวคุณบ้าง ถ้าข้อไหนไม่ได้เกิดขึ้นให้ข้ามไปไม่ต้องตอบ แต่ถ้ามีเหตุการณ์ในข้อใดเกิดขึ้นกับตัวคุณ ให้ประเมินว่าคุณมีความรู้สึกอย่างไรต่อเหตุการณ์นั้น แล้วทำเครื่องหมาย ให้ตรงช่องตามที่คุณประเมิน ทั้งหมด 20 ข้อ ระดับความเครียด 1 หมายถึง ไม่รู้สึกเครียด 2 หมายถึง รู้สึกเครียดเล็กน้อย 3 หมายถึง รู้สึกเครียดปานกลาง 4 หมายถึง รู้สึกเครียดมาก 5 หมายถึง รู้สึกเครียดมากที่สุด คำถามในระยะ 1 เดือนที่ผ่านมา ระดับของความเครียด 1 2 3 4 5 1. กลัวทำงานพลาด 2. ไปไม่ถึงเป้าหมายที่วางไว้ 3. ครอบครัวมีความขัดแย้ง 4. เป็นกังวลเรื่อง ความสะอาด สารพิษ หรือมลภาวะในอากาศ น้ำ เสียง และดิน 5. รู้สึกว่าต้องแข่งขันหรือเปรียบเทียบ 6. เงินไม่พอใช้จ่าย 7. กล้ามเนื้อปวดตึง 8. ปวดหัวจากความตึงเครียด 9. ปวดหลัง 10. ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง 11. ปวดหัวข้างเดียว 12. รู้สึกวิตกกังวล 13. รู้สึกคับข้องใจ 14. รู้สึกโกรธหรือหงุดหงิด 15. รู้สึกเศร้า 16. ความจำไม่ดี 17. รู้สึกสับสน 18. ตั้งสมาธิลำบาก 19. รู้สึกเหนื่อยง่าย 20. เป็นหวัดบ่อย ๆ รวม