12.300361ภาคผนวก ก.pdf

( ) อยู่คนเดี่ยว ( ) อยู่กับคู่สมรส ( ) อยู่กับบุตรหลาน ( ) อยู่กับญาติพี่น้อง ( ) อื่น ๆ ระบุ......... 8. ท่านมีโรคประจ าตัวหรือไม่ ( ) มีระบุ................... ( ) ไม่มี 9. เมื่อท่านเจ็บป่วยท่านใช้บริการที่ไหนในการรักษาบ่อยที่สุด ( ) รพ.สต. ( ) โรงพยาบาลของรัฐ ( ) โรงพยาบาลเอกชน ( ) คลินิก 87 ตอนที่ 2 แบบสัมภาษณ์ประเมินกิจกรรมต่อกลอนล าผญา ค าชี้แจงโปรดเติมเครื่องหมาย  ลงใน ขอความกรุณาโปรดตอบให้ครบทุกข้อ กิจกรรมต่อกลอนล าผญา 1. ท่านใช้ระยะเวลาในการจ าบทกลอนล านานแค่ไหน 7 วันขึ้นไป 5-6 วัน 3-4 วัน 1-2 วัน 2. ท่านได้เข้าร่วมกิจกรรมต่อกลอนล ามาแล้วกี่ครั้ง 12 ครั้งขึ้นไป 8-11 ครั้ง 5-7 ครั้ง 2-4 ครั้ง 1 ครั้ง 3. ท่านร่วมกิจกรรมต่อกลอนล าระยะเวลานานเท่าไหร่ต่อครั้ง มากกว่า 60 นาที 46-60 นาที 30-45 นาที 15-30 นาที 1-15 นาที 4. ท่านสามารถร่ายร าได้นานครั้งละกี่นาที 5 นาทีขึ้นไป 4-5 นาที 3-4 นาที 1-2 นาที น้อยกว่า 1 นาที 5. ท่านสามารถคิดต่อกลอนล าได้ขึ้นมาทันที โดยไม่จ าเป็นต้องมีบทกลอนท่องจ า ทุกครั้ง 6-10 ครั้ง 2-5 ครั้ง 1 ครั้ง ไม่เลย 6. จ านวนบุคคลที่ท่านชวนเข้าร่วมกิจกรรมต่อกลอนล าแต่ละครั้ง 7 คนขึ้นไป 5-6คน 3-4 คน 1-2 คน ไม่มี 7. ท่านได้น าบทผญามาประยุกต์ใช้ในชีวิตประจ าวันมากน้อยเพียงใด ทั้งวัน 7-10 ครั้งต่อวัน 4-6 ครั้งต่อวัน 1-3 ครั้งต่อวัน ไม่เลย 8. ประเภทของกลอนล าผญาที่ท่านใช้ในกิจกรรมต่อกลอนล า ผญาค าสอน ผญาปริศนา ผญาสุขภาพ ผญาอวยพร ผญาปัญหาภาษิต ผญาโต้ตอบ ผญาเกี้ยวพาราสี ผญาสะกิดใจ ผญาเปรียบเทียบ อื่น ๆระบุ…………………………… 88 ความคิดเห็นต่อด้านร่างกาย 9. ท่านคิดว่ากิจกรรมต่อกลอนล าส่งผลให้ร่างกายแข็งแรงพึ่งตนเองได้ เห็นด้วย ไม่เห็นด้วย 10. ท่านคิดว่ากิจกรรมต่อกลอนล าผญา ช่วยให้ร่างกายท่านเคลื่อนไหวได้คล่องแคล่ว ว่องไว เห็นด้วย ไม่เห็นด้วย 11. ท่านคิดว่ากิจกรรมต่อกลอนล าสามารถลดปัญหาสุขภาพได้ เห็นด้วย ไม่เห็นด้วย 12. ท่านคิดว่ากิจกรรมต่อกลอนล าส่งผลให้ร่างกายเจ็บป่วย เห็นด้วย ไม่เห็นด้วย ความคิดเห็นต่อด้านจิตใจ 13. กิจกรรมต่อกลอนล าผญา ช่วยให้จิตใจท่านมีความสุข สงบ ไม่วิตกกังวล เห็นด้วย ไม่เห็นด้วย 14. ท่านมีความสุขกับการถ่ายทอดอารมณ์ความรู้สึกผ่านทางกิจกรรมกลอนล า เห็นด้วย ไม่เห็นด้วย 15. ท่านคิดว่ากิจกรรมต่อกลอนล าส่งผลต่อจิตใจยึดมั่นและปฏิบัติตามหลักคุณธรรมหรือ หลักศาสนา เห็นด้วย ไม่เห็นด้วย 16. ท่านคิดว่ากิจกรรมต่อกลอนล าสร้างความร าคาญให้ท่าน เห็นด้วย ไม่เห็นด้วย ความคิดเห็นต่อด้านสังคม 17. ท่านคิดว่าเนื้อหากลอนล าส่งผลให้สังคมมีความเพลิดเพลิน สนุกสนาน เสริมภูมิปัญญา เห็นด้วย ไม่เห็นด้วย 18. ท่านคิดว่ากิจกรรมต่อกลอนล าส่งผลให้สังคมมีความสงบสุข ปลอดภัย เห็นด้วย ไม่เห็นด้วย 19. ท่านคิดว่ากิจกรรมต่อกลอนล าส่งผลให้เกิดความสามัคคีในสังคม เห็นด้วย ไม่เห็นด้วย 20. ท่านคิดว่ากิจกรรมต่อกลอนล าส่งผลให้ครอบครัวมีความรัก ความอบอุ่น เห็นด้วย ไม่เห็นด้วย 89 ตอนที่3 แบบสัมภาษณ์ภาวะสุขภาพผู้สูงอายุ ส่วนที่ 1 แบบสัมภาษณ์ภาวะสุขภาพด้านร่างกาย ค าชี้แจง ให้ผู้สัมภาษณ์ถามถึงประสบการณ์อย่างใดอย่างหนึ่งของผู้สูงอายุ ประเมินเหตุการณ์หรือความรู้สึก และให้ท าเครื่องหมาย  ในช่องค าตอบ โดยแบ่งเป็น 5 ตัวเลือก คือ 1 หมายถึง มีอาการ ความรู้สึก อยู่ในระดับน้อยที่สุด 2 หมายถึง มีอาการ ความรู้สึก อยู่ในระดับน้อย 3 หมายถึง มีอาการ ความรู้สึก อยู่ในระดับปานกลาง 4 หมายถึง มีอาการ ความรู้สึก อยู่ในระดับมาก 5 หมายถึง มีอาการ ความรู้สึก อยู่ในระดับมากที่สุด ล าดับ ข้อความ ระดับภาวะสุขภาพ 1 2 3 4 5 1 การเจ็บปวดตามร่างกาย เช่น ปวดหัว ปวดท้อง ปวดเมื่อยตามตัว ท าให้ท่านไม่สามารถท าในสิ่งที่ต้องการ 2 ท่านมีก าลังเพียงพอที่จะท าสิ่งต่างๆในแต่ละวัน ทั้งเรื่องงานและการด าเนินชีวิตประจ าวัน 3 ท่านมีการออกก าลังกายและพักผ่อนด้วยการนอนหลับอย่างเพียงพอ 4 ท่านพอใจความสามารถในกิจกรรมมากน้อยเพียงใด 5 ท่านจ าเป็นต้องไปรับการรักษาพยาบาลมากน้อย เพียงใด เพื่อที่จะท างานหรือมชีวิตอยู่ไปได้ในแต่ละวัน 6 ท่านสามารถไปไหนมาไหนด้วยตนเองได้ดีเพียงใด 7 ท่านมีสุขภาพแข็งแรงเหมาะสมกับวัยของท่านเอง 8 ท่านสามารถท ากิจวัตรประจ าวันได้ด้วยตัวเอง เช่น (อาบน้ า ใส่เสื้อผ้า ลุก นั่ง ทานอาหาร) 9 ท่านมีที่อยู่อาศัยที่เหมาะสมต่อสภาพร่างกายของท่านเอง 10 สภาพร่างกายของท่านตอบสนองได้เป็นอย่างดี 90 ส่วนที่ 2 แบบสัมภาษณ์ภาวะสุขภาพด้านจิตใจ ภาวะสุขภาพด้านจิตใจ ไม่เลย 1-3 ครั้งต่อสัปดาห์ 4-6 ครั้งต่อสัปดาห์ ทุกวัน 1. ท่านเกิดอารมณ์ไม่พอใจ ต่อสภาพร่างกายตนเอง ที่มีการเปลี่ยนแปลง 2. ท่านรู้สึกกังวลใจ เมื่อท่านอยู่โดดเดี่ยว 3. ท่านไม่พอใจมีความขุ่นเคือง จนไม่สามารถปรึกษาใครได้เลย 4. ท่านเบื่อหน่ายท้อแท้กับปัญหาที่ท่านเผชิญอยู่คนเดียว 5. เมื่อมีความเครียดท่านมักดื่มสุรา, สูบบุหรี่ 6. ท่านพอใจ ต่อสภาพร่างกายตนเอง 7. ท่านไม่กังวล ไม่กลัว เมื่ออยู่คนเดียว 8. ท่านเปิดใจกับสิ่งรอบข้างขณะที่ท่านทุกข์ใจ 9. ท่านมีเพื่อน ครอบครัว และญาติ ร่วมแก้ไขปัญหาของท่าน หรือท่านเผชิญได้ด้วยตนเอง 10. ท่านสามารถพัฒนาตนเองด้วยการร่วมกิจกรรมกับผู้อื่น ส่วนที่ 3 แบบสัมภาษณ์ภาวะสุขภาพด้านสังคม ภาวะสุขภาพด้านสังคม ไม่เลย เล็กน้อย ปกติ มาก 1. ท่านสามารถถ่ายทอดความรู้ให้กับชุมชนได้ 2. ท่านยังคงต้องรับภาระจากลูกหลาน 3. กิจกรรมทางสังคมช่วยให้ท่านมีภาวะสุขภาพที่ดี 4. กิจกรรมทางสังคมข่วยให้ท่านพึ่งตนเองได้มากขึ้น 5. สมาชิกในครอบครัวให้ความเคารพนับถือท่าน 6. สมาชิกครอบครัวช่วยลดความทุกข์กายและใจได้ 7. สมาชิกในครอบครัวเปิดโอกาสให้ท่านท าในสิ่งที่ท่านอยากท า เช่น (เข้าวัด ร่วมกิจกรรม อาสาสมัคร อื่น ๆ) 8. สังคมของท่านมีการช่วยเหลือปรับปรุงสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยของท่าน เช่น (ปรับปรุงห้องน้ า หลังคาบ้าน ฝาผนัง ฯลฯ) 91 ภาวะสุขภาพด้านสังคม ไม่เลย เล็กน้อย ปกติ มาก 9. สังคมของท่านได้รับการดูแลบริการเป็นอย่างดี 10.สังคมของท่านมีความสามัคคีต่อประเพณีบรรพบุรุษ ตอนที่ 4 แบบสัมภาษณ์เพื่อเก็บข้อมูลเชิงลึกมาประกอบการอภิปรายผล 1. ท่านคิดว่ากิจกรรมต่อกลอนล ามีผลต่อภาวะสุขภาพด้านร่างกาย ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2. ท่านคิดว่ากิจกรรมต่อกลอนล ามีผลต่อภาวะสุขภาพด้านจิตใจ ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3. ท่านคิดว่ากิจกรรมต่อกลอนล ามีผลต่อภาวะสุขภาพด้านสังคม ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 4. ข้อเสนอแนะ ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………